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Derzeit fühlt man sich zurückversetzt in die er-Jahre. Und tatsächlich, die Bestrebungen zur Zulassung von Eszopiclon existieren schon weit länger als 15 Jahre. Die Z-Substanzen entfalten ihre Wirksamkeit an ionotropen GABA A -Rezeptoren. Als allosterische Aktivatoren verstärken sie die Wirksamkeit der Gamma-Aminobuttersäure GABA als inhibitorischen Neurotransmitter, durch die der Einstrom von Chlorid-Ionen in die Zelle ermöglicht und damit die neuronale Transmission verringert wird. Allerdings unterscheiden sie sich im pharmakologischen Profil von den Benzodiazepinen, woraus auch eine geringere Gefahr der Toleranz- oder Abhängigkeitsentwicklung resultiert.

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Daneben stehen unter anderem auch Schmelztabletten, Injektionspräparate, Tropfen, Tees und Tinkturen zur Verfügung. Innerhalb der Zopiclon 50 stück rezeptfrei können Gruppen identifiziert werden, welche eine einheitliche Struktur haben siehe unten. Schlafmittel haben ein- und durchschlaffördernde hypnotische Eigenschaften. Sie können zusätzlich angstlösend, dämpfend, narkotisch, anticholinerg und krampflösend sein. Für die Kurzzeitbehandlung von Ein- und Durchschlafstörungen.

Schlechter Schlaf ist quälend und gesundheitsschädlich. Kurzfristig können Schlafmittel wie Zopiclon Abhilfe schaffen, langfristig sind sie aber keine Option. Zopiclon-haltige Präparate enthalten ein Racemat des Wirkstoffs. Pharmakologisch aktiv ist jedoch nur das S -Enantiomer. Empfohlen werden 7,5 mg Zopiclon einmal täglich abends direkt vor dem Schlafengehen.

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Für die Diagnostik von Schlafstörungen empfiehlt sich ein schrittweises Vorgehen s. Ziel ist es, das Schlafproblem zunächst mit einfachen Mitteln abzuklären und zu therapieren, bevor eine aufwendigere schlafmedizinische Diagnostik erwogen wird. Ein- und Durchschlafstörungen treten bei vielen psychischen Erkrankungen auf, z. Hypersomnie bei atypischen Depressionen oder bei saisonalen affektiven Störungen. Beachte: Eine chronische Insomnie verdoppelt das natürliche Depressionsrisiko, stellt andererseits auch einen wichtigen Risikofaktor für ein Rezidiv einer abgeklungenen depressiven Episode dar.

Eszopiclon, das rechtsdrehende Stereoisomer von Zopiclon, ist in den USA schon seit langem als Hypnotikum eingeführt. In Deutschland wurde Eszopiclon erst vor Kurzem auf den Markt gebracht. Die Unterschiede zwischen Eszopiclon und Zopiclon sind gering. Beide Arzneimittel sind für die Kurzzeittherapie schwerwiegender Ein- und Durchschlafstörungen gut geeignet. Für Eszopiclon wurde in zwei Studien gezeigt, dass bei fortwährender Anwendung über sechs Monate die Wirksamkeit erhalten bleibt und keine Toleranzentwicklung auftritt. Es ist daher in speziellen Fällen möglich, den Behandlungszeitraum auf ein halbes Jahr auszudehnen.

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