Wir halten Sie gratis auf dem Laufenden, so dass Sie keine Neuigkeiten verpassen. Abonnieren Sie jetzt die pharma-kritik und erhalten das Buch wichtige Medikamente gratis: Im ersten Jahr kostet Sie das Abo nur 70 Franken - diese Aktion läuft bis Mitte Oktober Verschiedene diagnostische oder therapeutische Kurzeingriffe sind schmerzhaft oder mit Angst verbunden, so dass es wünschenswert ist, sie unter einer medikamentösen Sedation durchzuführen; in besonderem Mass gilt dies für Kinder. Die Sedation lässt sich als verminderte Bewusstseinslage beschreiben, bei der Spontanatmung, Kreislauffunktionen und Reflexe erhalten sind, die dem Schutz der Atemwege dienen. Es handelt sich jedoch nicht um einen fixen Zustand, sondern reicht — mit schleichenden Übergängen — von der Anxiolyse bis zur Narkose und wird gemäss der «American Society of Anesthesiologists» ASA als Sedationstiefe in vier Stadien unterteilt siehe Tabelle 1.

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Ältere Patienten — eine Herausforderung: Von diversen Ärzten überversorgt, ist so manche Klinikeinweisung einzig und allein auf Interaktionen zurückzuführen. Einst auf die lange Bank geschoben, hat die Koalition plötzlich doch noch Interesse daran. Gerade Senioren haben diversen Wehwehchen, besuchen mehrere Fachärzte und marschieren mit Rezeptstapeln in die Apotheke. Und Vertreter der gesetzlichen Kassen errechneten, dass Versicherte über 60 durchschnittlich 3,1 definierte Tagesdosen in Dauertherapie einnehmen. Dann sind Kollegen in der Apotheke gefordert, mögliche Interaktionen zu erkennen oder auch Präparate zu identifizieren, die aufgrund organischer Funktionsstörungen eben kontraindiziert sind. Kein leichtes Unterfangen, doch gibt es mittlerweile Hilfsmittel auf wissenschaftlicher Basis.

In diese Wirkstoffgruppe fallen drei Arzneistoffe mit dem gleichen Anfangsbuchstaben: Zolpidem, Zopiclon und Zaleplon. Pharmakologisch zählt Zolpidem zur Gruppe der sogenannten GABA-Rezeptor-Agonisten. Nervenzellen kommunizieren über aktivierende oder hemmende Botenstoffe miteinander. Eine wichtige Rolle spielt hierbei GABA Gammaaminobuttersäure. Dieser zentrale Neurotransmitter wirkt hemmend und beruhigen auf Nervenzellen und schützt dadurch das Gehirn vor Reizüberflutungen.

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