Salbutamol verschafft Asthmatikern zwar rasch mehr Luft, doch geht eine Monotherapie oder ein Übergebrauch mit einem erhöhten Risiko für Exazerbationen einher. Denn: Ein häufiger Gebrauch kurzwirksamer Beta-Agonisten SABA ist ein Indikator für eine schlechte Asthmakontrolle und stellt damit ein Warnzeichen für drohende schwere Asthmaanfälle mit potenziell tödlichem Ausgang dar. Neue Daten veröffentlicht im März von über einer Million Patienten des SABINA-Programms, die zehn Datensätze Europa und Nordamerika berücksichtigen, bestätigten, dass eine vermehrte SABA-Anwendung das Risiko für schwere Exazerbationen erhöht — und zwar unabhängig von einer durchgeführten Erhaltungstherapie. Bemerkenswert ist das vor allem aus dem Grund, dass Wiederholungsabgaben nur 1 Prozent der Asthmatiker:innen nutzen und 84 Prozent von ihnen mehr als 6 SABA-Inhalatoren pro Jahr holten. Die Überverschreibungen variierten zwischen 6 und 60 Prozent zwischen den einzelnen Ärzt:innen.

Eine Behandlung des fortdauernden Asthma bronchiale soll nur zusammen mit entzündungshemmenden Medikamenten erfolgen. Kommt es trotz Behandlung zu keiner Besserung oder gar zu einer Verschlechterung der Beschwerden, muss die Therapie durch den Arzt überdacht und gegebenenfalls neu festgesetzt werden. Die Therapie kann durch Kombination mit entzündungshemmenden Arzneimitteln, Dosisanpassung einer bereits bestehenden entzündungshemmenden Behandlung oder die zusätzliche Gabe weiterer Arzneimittel ergänzt werden. Bei akuter oder sich rasch verschlimmernder Atemnot muss unverzüglich ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden. Wie andere Beta-Agonisten kann Salbutamol bei manchen Patienten eine bedeutende Hypokaliämie Senkung des Blutkalium-Spiegels herbeiführen. Eine erhebliche Überschreitung der vorgegebenen Dosierung - sowohl beim akuten Anfall als auch bei der Tagesdosis - kann wegen der Nebenwirkungen auf das Herz gefährlich sein. Wenn Sie bereits an einer schweren Herzerkrankung leiden und gleichzeitig Salbutamol erhalten ist besondere Vorsicht geboten.

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